Nou-Născutul ( Patologia Nou-Născutului )




NOU-NĂSCUTUL ( PATOLOGIA NOU-NĂSCUTULUI )


Trebuie să cunoaștem faptul că, din cauza îmrejurări variate, nou-născuții
pot să nu aibă evoluția cea mai favorabilă, să prezinte anumite
modificări sau boli care să neliniștească mamele și anturajul.
Patologia nou-născutului este diferită de cea a sugarului mare, ea avînd
anumite particularități și traducîndu-se într-un anume mod.
Probleme importante în această perioadă.
- malformațiile apar datorită acțiunii diferiților factori asupra produsului
de concepție.
De cele mai multe ori malformațiile congenitale sînt asociate, întîlnindu-se
mai multe anomalii la același individ.
Subliniem că prin malformații înțelegem anomalii ale formei organismului
sau funcției lui, care poate interesa un organ întreg sau numai parțial.
Acestea sînt determinate, fie de anumiți factori ereditari ( cum se întîmplă
într-o boală numită Landon-Down ), sau carențiali, endocrini, în cazul unor
intoxicații cronice ( mai ales alcoolism ), în infecții.
- Truamatismul obstetrical reprezintă o altă problemă care se ridică în
legătură cu patologia nou-născutului.
Această entitate apare ca urmare a unei nașteri laborioase sau a unor intervenții
obstetricale dificile, fiind favorizată și de anumiți factori cum ar fi :
prematuritatea, unele afecțiuni ale fătului cu răsunet asuora mersului
normal a travaliului etc.
Factorii determinanți însă în traumatism rămîn : factorul mecanic care
poate determina leziuni cutanate, musculare, osoase sau chiar viscerale.
Dintre aceste multiple leziuni, care pot apărea în urma agresiunii mecanice,
este bine să vă facem cunoscute cîteva mai des întîlnite, desigur care neliniștesc
tinerele mame.

a).  Astfel, o leziune cutanată des întîlnită este aceea care poartă numele
de ,,bosa sero-sanguină” și care nu este altceva decît infiltrație sero-sanguinolentă
a tegumentelor și țesuturilor la nivelul craniului.
Prezența ei deformează capul nou-născutului, dar se reasoarbe după cîteva zile,
fără să necesite un tratament.

b) O altă leziune o constituie ,,cefalhematomul” care este o leziune osoasă ce se
constituie prin ruptura vaselor pericraniene.
Ea este de fapt un fel de vărsare de sînge între tabla externă a osului și așa-zisul periost.
Seamănă cu bosa sero-sanguină și deformează capul copilului, dar se deosebește de
aceasta prin faptul că el este mai fluctuent, are aspectul unei tumori de mărime variabilă
care respectă suturile și dispare numai după cîteva săptămîni printr-un proces de
resorbție spontană.

- Infecțiile nou-născutului ocupă încă încă un loc important în patologia acestuia,
cu toate eforturile care se fac în vederea profilaxiei corecte a acestei afecțiuni.
Ele constituie cca 1/3 din bolile care caracterizează patologia nou-născutului.
Frecvența oarecum ridicată a infecțiilor la această vîrstă este favorizată și de
lipsa de apărare a nou-născutului sau cum se numește ,,imunitatea activă” sau de
o eficiență redusă a forțelor de apărare, anticorpi transmiși de la mamă
( imunitate pasivă ).
Lipsa mijloacelor de apărare permite o difuzare rapidă a infecției și uneori
poate să ducă la o evoluție gravă a bolii.
Există mai multe posibilități de contaminare a organismului nou-născutului :
în timpul nașterii de exemplu se poate infecta lichidul amniotic, în aceeași măsură
poate contribui contactul cu flora microbiană patogenă din vagin în timpul
parcurgerii filierei pelvi-genitale.
După naștere, pot apărea o serie întreagă de infecții care au porți de
intrare multiple : cutanate, ombilicale, oculare, pulmonară ( pneumopatii (,
digestivă ( dispepsiile primitive ), cardiace ( miocardite ), meningeale
( meningite ), otice ( infecții ale urechii numite otite ) și altele.
- Boala hemolitică a nou-născutului cuprinde toate manifestările anormale
ale nou-născutului care se datoresc imunizării mamei în urma unei nepotriviri
serologice materno-fetale.
Cauzele acestei boli au fost lămurite odată cu descoperirea factorului Rh și nu mai
revenim asupra datelor prezentate la capitolul ,,Factorul Rh și sarcina ”.
Dacă ne reamintim de datele consemnate în acest capitol, vom reține că sînt
necesare una sau mai multe sarcini cu făt Rh pozitiv la o femeie Rh negativă
pentru a se dezvolta un grad important de sesibilizare și afectare a fătului.




Hăinuțe Jucării și Articole Pentru Gravide Copiii




HĂINUȚE JUCĂRI ȘI ARTICOLE PENTRU GRAVIDE COPIII


Dacă aveți copiii mici sau mai mari, aveți nevoie urgent să
cumpărați codouri pentru ziua de naștere a copilului dvs.
Sau pentru nou născuți, puteți găsi cărucioare jucări,
și multe alte articole pentru bebeluși.
Articole pentru gravidă, pentru fetițe și băieți, articole
pe la grădiniță școală etc.
Puteți cumpăra online, mai repede mai eficient, plata
se face cu bani la livrare sau cu cardul, marfa se
livrează acasă prin curier.
înainte să faceți comanda în cazul în care nu sunt hotărît
sau hotărîtă, puteți vorbi la telefon pentru a vă
ajuta să cumpărați un produs mult mai ușor și pentru
mai multe informați.


Firma Nichiduță
Nichiduta Nichiduta Nichiduta Nichiduta Nichiduta Nichiduta Nichiduta Nichiduta








Nou-Născutul ( Scăderea în Greutate )





NOU-NĂSCUTUL ( SCĂDEREA ÎN GREUTATE )



În primele 3 - 4 zile nou-născutul pierde în
greutate cca. 150 - 250 g ( 5 - 8% din greutatea
de la naștere ).
În primele patru luni un sugar sănătos cîștigă
cca. 750 g lunar, de la 5 - 9 luni, 500 g, iar
de la nouă luni la un an 250 g.
Copiii născuți prematur revin la greutatea de
la naștere mai tîrziu, dar în lunile următoare
cresc în același ritm cu cei maturi.










Nou-Născutul ( Urina )





NOU-NĂSCUTUL ( URINA )



Apare în general la ore neregulate.
De obicei prima urină apare la cîteva minute
după naștere, iar cantitatea zilnică depinde de
mărimea copilului, de alimentație, de starea
de sănătate și de temperatura camerei.
Copiii alimentați artificial urinează cam de
două ori mai mult decît ceilalți.











Nou-Născutul ( Scaunul Copiilor Hrăniți Artificial )





NOU-NĂSCUTUL ( SCAUNUL COPIILOR HRĂNIȚI ARTIFICIAL )



În general aceasta este găbui, bine format și nu prea
frecvent.
De obicei sînt mai puțin dese în cazul alimentației
la sîn, numărul lor normal fiind de aproximativ de
două pe zi.
Este foarte important să urmărim cu atenție aspectul,
cantitatea și numărul scaunelor copiilor alimentați
artificial, deoarece, în mod indirect, ele reprezintă
un indiciu că alimentația se desfășoară sau nu corect.










Nou-Născutul ( Alimentația Artificială )





NOU-NĂSCUTUL ( ALIMENTAȚIA ARTIFICIALĂ )



Există împrejurări în care - fie că tînăra mamă are o
secreție lactată deosebit de redusă, care nici pe
departe nu poate satisface nevoile copilului, fie în
cazul unor anumite boli - alăptarea la sîn este
contraindicată.
În aceste situații femeia este obligată să recurgă
la alimentația artificială, adică la alta decît aceea
cu lapte de mamă.
De obicei aceasta este realizată cu lapte praf.











Nou-Născutul ( Scaunul Copiilor Alăptați la Sîn )





NOU-NĂSCUTUL ( SCAUNUL COPIILOR ALĂPTAȚI LA SÎN )




Scaunul inițial al nou-născutului este reprezentat
de ,,meconiu” care inițial este verde, dar dispare
cam în 3 - 4 zile după instalarea lactației și este
înlocuit de niște scaune galbene cu consistență
omogenă și un miros acru caracteristic.













Nou-Născutul ( Alimentația )



NOU-NĂSCUTUL ( ALIMENTAȚIA )



În primele zile de naștere, glanda mamară secretă colostrul, care se
transformă în lapte în zilele următoare.
Acest proces de transformare este cunoscut sub numele de ,,suirea”
sai ,,furia laptelui”.
Colostrul, primul produs de secreție al glandelor mamare, este un lichid
vîscos, ușor gălbui, mai bogat în extract uscat și care, din punct de
vedere chimic, are o structură deosebită de a laptelui de mamă.
Asimilarea proteinelor este mult mai ușoară, lucru foarte important
pentru nou-născut din primele zile.
În general, colostrul este mai bine suportat în aceste prime zile de viață.
Laptele de mamă este produs de glanda mamară după colostru.
El este bogat în vitamine, substanțe minerale, fermenți și are valoare
calorigenă de 700 calori/kg.
În ceea ce privește alăptarea nou-născutului la termen, sănătos, este
recomandabil ca în primele 12 - 24 de ore să nu fie pus la sîn.
În această primă perioadă de viață va primi ceai.
Din a doua zi va fi pus la sîn de 6 - 7 ori pe zi și va suge cîte 5 minute
la fiecare sîn.
A treia zi va primi 7 mese la 3 ore interval cu repaus de 6 ore peste noapte.
În ziua următoare va vi ținut la sîn 10 minute, iar apoi 15 minute.
Acest timp nu trebuie depășit, deoarece ar deveni obositor pentru mamă.
Desigur că există și pericolul supraalimentației în primele zile ale alăptării,
de aceea este bine să ne orientăm în vederea calculării rației alimentare în
primele 7 - 10 zile.
În acest scop există chiar o formulă matematică care poate fi reprezentată astfel :
L = ( n - 1 ) x 70
în care cu ,,n” notăm numărul zilelor pe care le are noul-născut.
În general la vîrsta de o lună trebuie să primească aproximativ 600 g de lapte
de mamă.
Intervalul dintre supturi trebuie respectat.
La fiecare supt vom oferi un singur sîn și numai în cazul în cazul în care nu
avem lapte suficient vom oferi ambii sîni.
Durata suptului sigur este variabilă în funcție de cantitatea de lapte pe care o
aveți și de apetitul cu care suge.
După supt copilul va fi ținut în poziție verticală, sprijinit pe pieptul mamei
și bătut ușor pe spate pînă elimină aerul pe care l-a înghițit în timpul alăptării.
Evident, la toate aceste eforturi trebuie să adăugăm desigur și pe cele legate
de igiena alăptării ; spălarea mîinilor mamei, tăierea unghiilor, dezinfectare
mameloanelor și aplicarea copilului la sîn în poziția cea mai adecvată.
Dacă după cîteva zile laptele mamei nu este suficient, fapt care se constată
prin cîntărirea copilului înaintea și după fiecare supt, se poate adăuga
lapte pudră.
Această alimentație este cunoscută sub numele de alimentație mixtă.
Dacă laptele mamei nu reprezintă o treime din total, este bine să se dea
copilului numai lapte praf.
În acest caz realizăm o alimentație artificială.
Alimentația artificială trebuie să fie indicată numai de medic și efectuată
sub un contro strict al specialistului pedriatu.
Necîștigare în greutate, orele lungi de veghe ca și plînsul nesfîrșit pot
fi indicii că copilul nu primește suficientă hrană.




Îngrijirea Prematurului




ÎNGRIJIREA PREMATURULUI


Îngrijirile imediate și ulterioare ale prematurului sînt deosebite
de cele ale maturului, la fel și alimentația.
Iată cîteva din ele : îndată ce s-a născut, se iau măsurile de reanimare
și dezobstruare la fel ca și la matur, apoi, este învelit în scutece
sterile și calde.
Prima toaletă se face după șapte ore de la naștere și constă în curățirea
tegumentelor cu ulei de parafină sau cu ulei steril călduț.
După aceste prime măsuri, vom avea în vederea în continuarea
supravegherea respirației, menținerea unei temperaturi optime -
pe care o realizăm prin așezarea copilului într-o cameră încălzită,
încălzirea patului cu termofoare sau sticle calde învelite în scutece -
alimentația fiind poate una din cele mai importante probleme.

Reanimarea nou-născutului

Imaturii trebuie treziți la orele de noapte pentru supt.
De foarte multe ori sînt obosiți și nu reușesc să-și ia cantitatea necesară
la masă.
Deși vom reveni asupra acestor cînd vom discuta alimentația, dorim să
anticipăm probleme cînd vom discuta alimentația, dorim să anticipăm
că în această situație : prematurului i se va completa restul cu lingurița.
În caz de prematuritate gravă vor fi hrăniți cu sonda pînă la o suficientă
maturare a reflexului de sugere.
În toată această perioadă mama își va întreține secreția lactată printr-o
stoarcere regulată și completă a sînilor.
În sfîrșit, o altă problemă mare care ne-o ridică prematurul este rezistența
scăzută la infecții.
Față de acest lucru noi trebuie să fim mai exigenți în privința igienei
corpului, a tegumentelor, evitarea infecțiilor sau a bolilor molipsitoare.




Îngrijirea Nou-Născutului la Termen



ÎNGRIJIREA NOU-NĂSCUTULUI LA TERMEN



Primele îngrijiri date nou-născutului normal se referă
la îngrijirea pielii, a bontului ombilical și a ochilor.
Tegumentele vor fi curățate numai dacă acestea sînt
murdărite cu meconiu, lichid amniotic infectat sau
cu sînge.
Vernix caseosa nu se înlătură cu ocazia băilor.
Imediat după naștere, copilul va fi cîntărit și măsurat
în grabă pentru ca să evităm pierderile de căldură.
Curățirea pielii se face zilnic, utilizînd metoda băii
parțiale și insistînd mai mult la nivelul plicilor și după
ureche ( retroauricular ).
Regiunea perineală va fi protejată cu diferite unguente, iar
cordonul ombilical se pansează cu comprese sterile
care se schimbă de cîteva ori pe zi.









Nou-Născutul Prematur




NOU-NĂSCUTUL PREMATUR


Față de nou-născutul la termen, cel prematur prezintă o serie
întreagă de particularități, așa cum am arătat anterior :
greutatea acestuia este sub 2500 g, lungimea sub 47 cm, ca limită
inferioară a viabilității fiind luată greutatea de minimum 1000 g
și lungimea de 35 cm.
Fața copilului este mică, pavilioanele urechilor sînt lipite de cap,
toracele este mic comparativ cu abdomenul care este mult mai
mare și cu pereții subțiri.
Organele genitale sînt incomplete dezvoltate.
Pielea este subțire, roșie și cu o sensibilitate crescută față de cea
a maturului.
Adeseori sînt prezente edemele.
Scăderea fiziologică a prematurilor este mică în comparație cu
aceea a nou-născuților la termen.
Mișcările sînt mai reduse, plînsul lor este mai slab.
Sînt copii care dorm aproape continuu.
Prematurii sînt copii care ne dau mai mult de lucru la ora suptului
și aceasta din cauza insuficienței maturități a reflexului de sugere.
Datorită unei activități musculare slabe și a imaturității  proceselor
de termoreglare, prematurii au tendința la hipotermie, adică la scăderea
temperaturii corpului cu diferențe mici față de temperatura mediului
ambiant.
De aceea prematurul va fi ocrotit în saloane mai bine încălzite, iar cu o
prematuritate gravă vor fi ținuți în incubatoare.
Rezistența față de infecții este mult mai scăzută.
Ritmul de creștere va fi din cele mai bune, în sensul că creșterea
greutății prematurului va fi mai accelerată ; la trei luni își dublează greutatea,
la 5-6 luni de viață o triplează, iar în jurul vîrstei de un an se apropie de
greutatea medie ideală la această vîrstă.
Dentiția și mersul, vor fi mai întîrziate față de nou-născutul la termen
de aceeași vîrstă cu prematurul.



Nou-Născutul la Termen




NOU-NĂSCUTUL LA TERMEN



Copilul născut la termen cîntărește în medie între 3000 - 3500 g, băieții
avînd în general o greutate ceva mai mare decît a fetițelor.
Sub această limită, dar pînă la 2500 g copiii sînt considerați subponderali.
Copii, născuți cu greutate sub 2500 g sînt prematuri, limita viabilității
fiind reprezentată de cifra de 1000 g.
Lungimea unui nou-născut la termen este apreciată între 49 - 52 cm, cea
a subponderalilor fiind între 47 - 49 cm.
Copiii a căror lungime este sub cm sînt considerați prematuri.
Am ținut să subliniem aceste date deoarece, așa cum subliniam într-un
capitol recent, ele nu au numai valoarea clinică, dar și medico-legală,
în legătură cu precizarea vîrstei sarcinii.
Nou-născutul are o serie de particularității, atît morfologice cît și
funcționale, care îl fac să se deosebească de sugar mic și care țin de
procesul de adaptare la viața extrauterină.
Printre particularitățile morfologice se notează : prezența pe suprafața pielii
a unui înveliș gros care, în viața intrauterină, ar avea un rol protector
față de lichidul amnionic, după naștere avînd un rol protector împotriva
nou-născutului prezintă frecvent pe suprafața pielii ,,lanugo”, adică
niște perișori fini care cad repede ; tegumentele sînt subțiri lăsînd să
să se vadă colorația roșiatică datorită unei vascularității bogate a dermului ;
în primele zile după naștere apare o descuamație a tegumentelor
datorită uscăciunii acestora în mediul extern unde este o umiditate redusă ;
cordonul ombilical, care trece prin trei faze : de mumifiere, de formare
a șanțului de eliminare și cădere a bontului, dispare pînă în ziua a 7-a
a 10-a de la naștere.
Pe lîngă particularitățile morfologice, amintim și de unele modificări
fiziologice proprii perioadei de nou-născut cum sînt : eliminarea meconiului
care este o golire a conținutului intestinal, diferit de materiile fecale
obinuite.
În toată această perioadă nou-născutului păstrează atitudinea fetală, adică
poziția cu care deja s-a obișnuit înăuntrul cavității uterine în perioada ultimelor
4 - 5 luni de sarcină.
Tot în perioada la care ne referim se petrec o serie de fenomene de adaptare cum
ar fi scăderea fiziologică în greutate, pe parcursul primelor 3 - 4 zile, care
reprezintă aproximativă 10% din greutate de naștere.
La o parte din nou-născuți apare în primele zile de la naștere un icter ( gălbenare )
numit ,,icter ficiologic” și care nu este altceva decît o manifestare a imaturității
proceselor hepatice ( enzimatice ).
Alt fenomen propriu perioadei de nou-născut este tumefierea glandei mamare,
atît la băieți cît și la fetițe, începînd din ziua a 3-a - a 4-a de la naștere.
Această umflare a glandelor mamare poate ajunge chiar la mărimea unei nuci,
devenind dureroasă la palpare.
Este așa-zisa ,,criză mamară” care nu trebuie confundată cu mastita.
Ea se datorește hormonilor placentari necesari mamei în timpul sarcinii,
care trec la făt.





Nou-Născutul



NOU-NĂSCUTUL

Perioada de nou-născut ( n.n. ) reprezintă o etapă de adaptarea a
organismului fetal la noile condiții din viața extrauterină și este
socotită durînd de la naștere aproximativă 30 de zile.
Primele șapte zile de viață constituie deosebire repercusiunile
nașterii copilului.
Ca urmare a nașterii poate apărea așa-numita bosă sero-sanguină.
Nasul poate să fie deformat, turtit, mai ales cînd în timpul nașterii
copilul este îndreptat cu fața spre osul sacrat.
Alteori, într-o naștere cu forceps și în urma presiunii exercitată,
pe nervi care interesează mușchii ce dau expresie feței, poate să apară
o paralizie facială temporară.
Pentru nou-născut lumea exterioară cuprinde doi factori noi :
temperatura ambiantă și lumina.
În primele 30 de zile, în așa-zisa perioadă de nou-născut, se petrec
o serie de fenomene fiziologice sau chiar patologice care sînt legate
strict de trecerea la viața extrauterină : căderea cordonului ombilical,
scăderea fiziologică în greutate, apoi reluarea creșterii, icterului
fiziologic, criza mamară, eliminarea meconiului, primele scaune.
Un prim examen clinic al nou-născutului ne oferă date precise în legătură
cu vîrsta sarcinii, criteriile esențiale după care apreciem starea
produsului de concepție.
Din acest punct de vedere deosebim două categorii importante
de nou-născuți, pe de o parte cei care s-au născut la termenul sarcinii
și reprezintă așa-numiții nou-născuți la termen, iar pe de altă parte
alții care vin pe lume înainte de vreme și figurează ca nou-născuții prematuri.




Lăuzia ( Complicațiile Lăuziei )



LĂUZIA ( COMPLICAȚIILE LĂUZIEI )


( hemoragia, infecțiile, tromboflebita, infecția sînului )


După cum orice bolă poate să apară în timpul sarcinii, tot așa o serie de
afecțiuni pot apărea și în timpul lăuziei.
Unele dintre ele pot fi boli infecțioase cum sunt : pojarul, scarlatina,
oreionul și altele, dar cele mai frecvente sînt legate de însăși starea de lăuzie.
Aceste complicații pot fi de multe feluri :

1.  HEMORAGIA

Hemoragia poate să apară în orice perioadă a lăuziei.
Dacă se instalează după primele 2 - 4 ore de la naștere, deci în lăuzia imediată,
poate fi explicată prin lipsa de contracție a uterului, fără persistența globului
de siguranță.
Această tuburare se numește ,,inerție uterină” și apare în special în uterele destinse,
obosite, după o naștere prelungită, în cazul nașterilor multiple, a unor utere
malformate etc., sau este condiționată de reținerea unor porțiuni de placente
sau membrane la nivelul colului uterin, vaginului, vulvei sau perineului, sau
survine, în ultima instanță, din cauza unor tulburări de coagulare a sîngelui.
În timpul lăuziei propriu-zise, de asemenea poate apărea hemoragia ca o
complicație, datorită reținerii de mici porțiuni de placentă sau membrane ;
nesesizate la timp, aceasta duce la inflamația endometrului și infectarea
lui, realizînd tabloul endometritei.

2. INFECȚIILE

Infecțiile pot apare cu tot tratamentul intens cu antibiotice care se face în
anumite situații în timpul lăuziei.
Acestea au drept cauză fie o nerespectare a regulilor elementare de igienă,
fie prin executarea unor manopere în condiții dubioase de asepsie și
antisepsie, fie prin existența unor leziuni la nivelul organelor genitale
netratate corect.
Din aceste motive infecția care apare în cursul lăuziei se poate localiza la
nivelul vulvei, vaginului sau a endometrului și să se însoțească de o stare
generală ceva mai alterată, dureri locale, modificarea caracterului
secrețiilor și febră.
În situații mai rare se poate instala o reacție locală prin interesarea
peritoneului pelvian, care se traduce prin apariția unor dureri vii în etajul
abdomenului inferior, grețuri, vărsături, febră, puls frecvent și o stare
generală alterată, realizîndu-se astfel tabloul unei boli numită pelviperitonită.
În situații și mai mai rare, este drept, fie din cauza unei virulențe mari a
microbilor, fie din cauza unui tratament incorect condus, în cazul infecțiilor
localizate sau propagate, microbii pot pătrunde în sînge și să dea naștere unei
boli generale grave numită septicemia.
În această boală, starea generală se alterează progresiv, febra este foarte ridicată,
pulsul crescut, impunînd efectuarea unui tratament deosebit de masiv cu
antibiotice, rehidratare etc.
Toate afecțiunile înșirate mai sus sînt cunoscute sub numele general de
,,infecție puerperală”, care după cum ați văzut, poate fi localizată, propagată
sau generalizată.
Este adevărat că aceste infecții pot fi favorizate și de anumite stări ale
sarcinii sau nașterii, cum ar fi : ruperea prematură a membranelor, o naștere
prelungită, resturi de placentă sau de membrane rămase în cavitatea uterină,
traumatisme ale părților moi.

3. TROMBOFLEBITA

Tromboflebita este o boală care apare în cazul cînd microbii și toxinele
atacă peretele venelor.
Pot fi interesate atît vene superficiale cît și profunde și unul di factorii
favorizanți este tocmai stagnarea sau încetinirea circulației sîngelui în
venele din bazin sau membrele inferioare, datorită imobilizarii la pat și
a deshidratării.
De multe ori interesează un traiect varicos.
Femeia va prezenta subfebrilități, pulsul va crește mai mult față de
nivelul temperaturii, pacienta va acuza o durere vie, exprimată sub formă
de crampă, la nivelul pulpei piciorului ( dureri în molet ), iar după aceea
vom constata o ușoară roșeață mai mult sau mai puțin întinsă cu tegumentul
încălzit, iar palpînd cu degetul , vom simți, pe o anumită distanță, o parte din
venă îngroșată, dură și sensibilă la palpare.
De aceea mobilizarea precoce și mișcările active în pat sînt foarte importante
pentru evitarea acestei boli.
Și în această situație numai medicul este în măsură să indice tratamentul necesar
în ameliorării și rezolvării complete a bolii.
Este bine însă să aplicăm niște comprese locale și să menținem piciorul mai ridicat
pe o pernă, un colac sau pătură făcută sul.

4. ÎNFECȚIA SÎNULUI

Infecția sînului se produce cînd microbii se localizează la nivelul țesuturilor și
canalelor care alcătuiesc glanda mamară și este cunoscută sub termenul de
mastită.
Marea majoritate a infecțiilor sînilor apar în cursul care apar la nivelul mameleonului
din cauza nerespectării timpului corect de menținere a copilului la sîn, sau de un
masaj brutal care poate, de asemenea, fisura mamelonul.
Ragadele reprezintă poartă de intrare a microbilor și sînt foarte dureroase.
În cazul în care avem și o stagnare a laptelui, infecția devine mai extinsă și
se produce o colecție de puroi, în sîn realizînd ,,abcesul mamar” ; starea generală se
alterează treptat, pot apărea chiar frisoane și febră, sînul devine foarte
dureros la palpare dînd senzația unor zvîcnituri sau pulsații la nivelul, pielea se
înroșește, se întinde, este sub tensiune și lucioasă.
Infecțiile sînului pot fi destul de ușor prevenite, dacă respectăm cîteva reguli
elementare de igienă : înainte de alăptate, mama, avînd unghiile tăiate, își spală
bine mîinile cu apă și săpun, apoi le clătește cu soluție antiseptică dezinfectantă
( cloramină 50% ) ; mameleonul și areola se spală cu un mic tampon de vată îmbibat
cu o soluție de acid boric 40%.
Dacă copilul are stomatită sau o piodermită nu va fi pus la sîn, ci se va stoarce
laptele și i se va da cu biberonul.
Trebuie să avem grijă să golim în permanență glanda mamară ori de cîte ori copilul
nu poate face acest lucru și să evităm stagnarea laptelui.
Sse poate realiza acesta cu ajutorul pompei.
Vom evita formarea fisurilor aceasta cu ajutorul pompei.
Vom evita formare fisurilor mameleonului, avînd grijă ca suptul la un sîn să nu
dureze mai mult de 10 -15 minute și tot acest timp mamelonul să fie introdus
în întregime în gura copilului.



Roviniete Asigurări RCA CASCO Online



ROVINIETE ASIGURĂRI RCA CASCO ONLINE


Acum îți poți face asigurare rca, casco, sau poți cumpăra
online roviniete pentru drum oriunde în țară, ca să poți sta
liniștit cînd pleci la drum cu mașina, îți trebuie asigurare
rca, casco și rovinietă.
Chiar dacă ai mașina ta personală sau de serviciu,
asigurările rca casco și rovinietele sunt pentru mașinile
mici, papucuri, dubițe, camioane, autbuze, tiruri etc.
ca să nu mai faci atatea drumuri prin oraș la magazin,
poți cumpăra online acum.
Livrarea este gratuită și vine direct acasă, plata o poți face
online sau direct acasa cu bani jos, cînd ajunge polița acasă
la tine.

Clicl pe link sau pe banner, și te duci pe site-ul dorit.


Firma roviniete.ro
Roviniete.ro
Roviniete.ro

CAT COSTA ROVINIETA?
 
CALCULATOR ONLINE ROVINIETA

ROVINIETE PLATESTE TAXA DE DRUM ONLINE
 
ROVINIETA - CUMPARA!


Roviniete.ro  Roviniete.ro


Firma rca-ieftin.ro

Asigurari  CASCO Ieftin  Cel mai ieftin RCA din Romania RCA ieftin

RCA-IeftinRCA-Ieftin Asigurare CASCO Asigurare CASCO
Advertoriale/Social Media RCA-Ieftin RCA-Ieftin







Lăuzia ( Părăsirea Maternității )



LĂUZIA ( PĂRĂSIREA MATERNITĂȚII )



Dacă toți parametri pe care i-am descris mai sus : starea
generală, temperatura, pulsul, involuția uterului, drenarea
lohiilor, declanșarea și persistența lactației, micțiunile și
scaunul devin normale, după aproximativ o săptămînă
femeia poate părăsi maternitatea.
Veți putea relua băile la aproximativ 2 - 3 săptămîni după
naștere și raporturile sexuale cu soțul în jurul a 6 săptămîni.
Veți încheia acestă perioadă cu un control în ginecolog,
cu care ocazie vi se va face un examen complet care este
bine să aibă loc cam la două luni de la naștere.











Bijuteri Din Aur și Argint Platină, Crisale, Pietre Prețioase Naturale



BIJUTERII DIN AUR ȘI ARGINT PLATINĂ, CRISTALE, PIETRE PREȚIOASE NATURALE



Pentru cei care vor să cumpere bijuteri din aur argint și platină,
pentru iubit, iubită sau pentru a face un cadou surpriză persoanei
dragi ție.
Toate firmele de mai jos sunt firme serioase poti face cumpărături online
faci comanda și curierul îți livrează direct acasă.
Plata se poate face la livrare ( cînd ajunge marfa comandata acasă, plata pe loc )
mai poți plăti online cu cardul, transfer bancar, și toată chestia este că
în ultimul timp, dacă nu ai bani nici-o problemă poți plăti și în rate.
Sunt peste 1000 de modele de  bijuteri chiar și din cristale Swarovski,
și pietre prețioase naturale.
Aici puteți găsi, brățări, cercei, lănțișoare, inele, de aur, argint, platinăț
Mai puteți găsi  butăni pentru cămașă, accesori pentru curățat argintul,
seturi de bijuterii, pandative, accesorii, coliere,  bijuterii cu pietre prețioase,
pe diferite culori, bijuterii handmade, pe zodii.
Cadouri pentru femei și bărbați.
Și unde mai pui că sunt reduceri peste reduceri tot timpul online,
ai șanșa să găsești oferte peste oferte să găsești cadoul perfect pentru
persoana iubită sau chiar pentru tine.
Dați click pe link sau pe banner, și vă duceți direct pe site-ul dorit.


Firma borealy.ro

Borealy Borealy


Firma silverzone.ro




SilverZone.ro - campanie 15% SilverZone.ro - campanie 15%



Firma Kolok.ro


Kolok Kolok



Firma Monamel.ro

Monamel.ro Monamel.ro







Firma Glambazaar.ro
GlamBazaar.ro GlamBazaar.ro GlamBazaar.ro



Firma lafemmecoquette.ro
lafemmecoquette.ro lafemmecoquette.ro


Firma criando.ro



criando.ro criando.ro criando.ro





Lăuzia ( Scularea din Pat )




LĂUZIA ( SCULAREA DIN PAT )



În trecut există părerea că lăuza să nu se scoale din pat decît
după  aproximativ 3 săptămîni de la naștere.
În prezent însă, dimpotrivă, s-a observat că asemenea îndicația
favorizează o stagnarea a circulației sîngelui, o senzație de slăbiciune
a femeii ținută la pat, tromboze senzație de slăbiciune a femeii ținută la
pat, tromboze și atrofii musculare.
Din acest motiv noi recomandăm scularea din pat după 12 ore, respectiv
a doua zi după naștere, fără să se întîmple nimic rău.
Este adevărat că unele lăuze se ridică și mai devreme fără să se prezinte
tulburări.
Din cauza ridicării precoce din pat , timpul de spitalizare se reduce foarte
mult , la o săptămînă sau chiar la 5-6 zile și totul se va desfășura normal.
Femeia va putea să se deplaseze singură la toaletă, să urineze să se spele.
Femeile care au născut prin cezariană vor respecta regulile la care sînt
supuse femeile operate, dar mobilizarea precoce este totuși lucru foarte
important.
Exrcițiile fizice sînt un foarte bun mijloc de reconfortare, ele însă trebuie
practicate cu blîndețe, fără exces, constînd din mișcări ale brațele și membrelor
inferioare, masaje, exerciții de respirație etc.
În cîteva zile de la naștere, femeia va avea și scaun normal, deci tranzitul
intestinal se normalizează, micțiunile de asemenea, abdomenul tinde
să-și ia tot mai mult forma dinaintea gravidității, uterul scade și dispare sub
simfiză, scurgerea din vagin se decolorează și se reduce cantitativ.
Se va face o toaletă zilnică riguroasă a roganelor genitale externe și,
dacă necesitățile o impun, și irigații vaginale dezinfectante.
Sînt situații cînd, pentru ușurarea nașterii și evitarea unei suferințe a
copilului în expulzie, din cauza unui perineu înalt și rigid, acesta se
secționează, operație care se numește epiziotomie.
Plaga suturată după naștere, trebuie îngrijorată cu atenție, iar lăuza
să evite cel puțin primele 10 zile așezarea pe șezut, pentru a nu
favoriza tracțiuni asupra plăgii și dehiscența sa.




Lăuzia ( Lactația )



LĂUZIA ( LACTAȚIA )



În timpul gravidității se produce o modificare de volum a sînilor
în sensul că aceștia cresc în dimensiuni și se pregătesc pentru a
furniza viitorului copil alimentația necesară, adică atît de prețiosul
lapte de mamă.
La 2 - 3 zile după naștere veți constata că sînii se umflă și mai
puternic și se întăresc în mod deosebit, fenomen ce trădează starea
firească a declanșării secreției lactate.
Veți observa că sînii încep să secrete lapte, la început mai diluat,
dar care ulterior primește concentrația normală.
Cum se explică apariția secreției lactate ?
În timpul sarcinii, sub influența acțiunii ovarelor și placentei, glandele
mamare se dezvoltă, canalele care conduc laptele la mameleon se dilată.
Hipofiza începe să secrete un nou hormon numit prolactina, sub acțiunea
căruia se va declanșa și secreție lactată.
El nu acționează însă dacă placenta nu a fost eliminată.
Sîngele transportă hormonul prolactina hipofizară la glandele mamare.
Din acest moment sînii încep să funcționeze și se stimulează astfel
lactația care se instalează.
Menținerea secreției lactate va fi asigurată în afară de către o alimentație
rațională și substanțială a lăuziei și prin consumarea unei cantități
crescute de lichide ; ea este întreținută în continuare prin actul suptului.
Marea majoritate a femeilor își alăptează copiii.
Dar nu este mai puțin adevărat că în unele țări, mai ales în țările
puternic industrializate, dar chiar și noi, în funcție de anumite obiceiuri,
alăptarea copilului la sîn se limitează tot mai mult.
Laptele de mamă este înlocuit cu produse conservate care nu întotdeauna
se bucură de cea mai bună reușită.
Judecata pe care o adoptă unele femei pentru a justifica alimentația artificială
este greșită, cauzată de multe ori de ignoranță, ele neștiind că laptele
lor este cel mai bun aliment.
Există însă împrejurări în care, din motive speciale - o anumită boală de
exemplu, sau din cauza unui serviciu de o anumită natură - femeia este
obligată să întrerupă alăptarea la sîn.
singurele considerații valabile care să poată justifica lipsa alăptării sînt
însă destul de bine diferențiate ; ele se referă în primul rînd la sănătatea
mamei și nu la confortul ei.
De exemplu în cazul unei tuberculoze pulmonare grave alăptarea agravează
serios leziunile și copilul poate risca să se contamineze.
În caz de sifilis însă mama poate alăpta copilul.
În alte situați numai medicul este în stare să contraindice alimentația la sîn
ca în cazul unor boli bine definite de inimă, rinichi, ficat, boli contagioase
grave pe care lactația le-ar agrava.
Alteori este vorba despre un obstacol local cînd mameleonul de exemplu
este rău conformat, sau chiar ombilicat și copilul să nu aibă de ce prinde.
Alteori tulburarea se poate găsi la nou-născut și se referă la o afecțiune bucală,
sau la o afecțiune respiratorie ( nu poate respira decît pe gură ) etc.
Cea mai frecventă greșeală pe care o fac însă tinerele mame constă în
timpul cît trebuie lăsat copilul să sugă ; acesta este un lucru foarte
important atît pentru mamă cît și pentru nou-născut.
În mod obișnuit este indicat să nu se țină copilul la sîn mai mult de trei-
patru, maximum cinci minute la început, pînă cînd mamaleonul se
prepară corect pentru a evita apariția de leziuni la nivelul lui.
Odată formate și neîngrijite corect, ele se infectează și reprezintă
o sursă de neplăceri atît pentru mamă cît și pentru copilul care va fi
defectuos alimentat.
Regimul alimentar al femeii care alăptează trebuie să fie bogat,
de aproximativ 3000 - 3500 calorii, cu o cantitate crescută de lichide
pe zi, care constau din lapte, compoturi sau chiar bere.





Colecția de Primăvară Vară Toamnă și Iarnă



COLECȚIA DE PRIMĂVARĂ VARĂ TOAMNĂ ȘI IARNĂ



Pentru domni care vor să facă o surpriză iubite, să-i cumpere
ceva frumos, și elegant, sau de ce nu chiar pentru tine draga
mea.
Da pentru  tine femeia frumoasă a secolului 4 al frumuseții,
și care îți place să te respecți, să te menți mereu frumoasa
îmbrăcată în pas cu moda sau chiar cu un picior înaintea modei.
Dacă esti o persoană care iți place să te respecți, să fii mereu
înbrăcat la moda, îți recomand cateva magazine online pentru
cumpărături, unde are oferte peste oferte, reducerile sunt mai
tot timpul online.

magazin
http://bit.ly/1PPpZ9R


lafemmecoquette.ro lafemmecoquette.ro Monamel.ro Monamel.ro Monamel.ro Asigurare CASCO
Asigurare CASCO Asigurare CASCO







































Tablete Telefoane Aparate Foto Studio de Ultima Generație



TABLETE TELEFOANE APARATE FOTO STUDIO DE ULTIMA GENERAȚIE


Pentru cei care vor să-și cumpere tablete telefoane, si aparate foto studio de
ultima generație, în invit sa facă cumpărături din acest magazin pentru
că sunt promoții tot timpul au oferte peste oferte, și ai au aparatură de
ultima generație.
Pentru cei care doresc să-și cumpere aparate foto și video pentru studio,
și accesori pentru aparate foto video, telefoane tablete și multe alte
echipamente etc.




camere foto
camere foto digitale camere foto digitale aparate foto digitale aparate foto digitale















Lăuzia




LĂUZIA


Nașterea fiind realizată și copilul adus pe lume, începe o etapă nouă,
aceea în care toate modificările suferite de organismul Dvs, în
timpul sarcinii dispar treptat și vă reluați starea dinainte de graviditate.
perioada aceasta care se întinde pe aproximativ 40 de zile, este cunoscută
sub numele de lăuzie.
Ea se împarte în mai multe etape : primele patru ore după naștere
reprezintă așa-zisa lăuzie imediată și, după cum remarcați, fac parte din
ceea ce unii numesc perioada a 4-a a nașterii.
Lăuzia propriu-zisă este reprezentată de următoarele 10 zile de la naștere,
în timp ce ultimele 30 de zile exprimă lăuzia îndepărtată.
Aceasta este o clasificare mai mult didactică, în funcție de care putem eșalona
principalele modificări care survin după naștere, modul în care ele se
realizează și timpul de cînd se poate considera o femeie absolut normală.
Dar, cum spuneam, perioada de lăuzie implică o serie de transformări care
fac ca organele genitale să ajungă din nou la dimensiunile, forma și
funcționalitatea dinaintea națterii.
Este adevărat că în mod arbitrar lăuzia este stabilită ca fiind primele șase
săptămîni după naștere, dar se consideră că în această perioadă are loc
o recuperare și o revenire la stadiul de negraviditate.
Din punct de vedere fiziologic lăuzia se caracterizează prin revenirea uterului
la dimensiunile normale dinaintea sarcinii, apariția secreției lactate, modificarea
funcțiilor celorlalte aparate și sisteme, dispariția scurgerilor vaginale
puerperale ( lohiile ).










În momentul în care nașterea s-a terminat, iar placenta cu anexele sale a fost
expulzată, uterul - înainte gravid, care atingea dimensiunile amintite
și care se înălța aproape pînă la apendicele xifoid - scade atingînd la
început ca limită superioară ombilicul ; el va continua să scadă treptat
adică să involueze aproximativ cu cîte un lat de deget pe zi, pentru ca
în șase săptămîni să revină la dimensiunea și greutatea sanormală,
regăsindu-se ascuns în bazin.
De asemenea, vaginul și vulva se retractă, fibrele lor musculare se
atrofiază, iar ovarele și trompele își reiau locul obișnuit.
Perioada celor șase săptămîni care se intinde de la naștere, este marcată
de reapariția ciclurilor menstruale.
Din acest moment o nouă sarcină este posibilă.
Dar dacă femeia alăptează, ciclurile menstruale nu apar datorită unui
























mecanism hormonal bine stabilit.
Glandele endocrine își recapătă treptat morfologia și funcția anterioară

sarcinii, pigmentația de la nivelul feței, areolelor mamare și liniei albe
se atenuează treptat, iar culoarea vergeturilor se estompează.
Dispare imbibiția și relaxarea ligamentelor iar mușchii din regiunea
anterioară a abdomenului și din cea pelvi-peritoneală suferă un poces
de involuție.
Mișcările respiratorii își recapătă amplitudinea obișnuită, pulsul
și tensiunea arterială nu se modifică, cantitatea de urină crește.
Uneori revenirea la situația de după sarcină este precedată de ovulație.
Sigur că foarte multe sînt cazurile în care o femeie a născut și rămîne
din nou însărcinată imediat după terminarea lăuziei.
Aceasta nu este o regulă, dar, din momentul în care apar ciclurile
ovulatorii, sarcina este un moment întrutotul posibil.
Desigur că cea mai simplă metodă de utilizat este abstinența, deși
măsurarea temperaturii permite totuși luarea unei soluții mai puțin
radicale.
Cum spuneam, temperatura poate indica momentul în care se produce
ovulația, prin urmare temperatura bazală este timpul în care evităm
reporturile sexuale și dacă notăm apariția unui platou termic normal
care se menține timp de 3 zile, putem fi siguri de faptul că un raport nu
mai riscă de a fi fecundant.
Aceasta este o problemă care preocupă foarte mult mamele, mai ales
tinerele mame și de aceea am ținut să o subliniem în cîteva cuvinte.
Odată cu realizarea restrîngerii de dimensiuni și volum a uterului se elimină
o cantitate oarecare de sînge, care ulterior se diluează apare de culoare mai
deschisă și se elimină la exterior sub forma unor secreții care reprezintă lohiile.
În primele trei zile acestea sînt sanguinolente, de aceea să nu credem că este
vorba de o complicație a sarcinii, ci este un lucru perfect normal.
După 3 - 4 zile ele încep să se deschidă la culoare, ponderea cantității de
sînge scade și treptat încep să fie dominate de serozități care după 10 zile
sînt nesanguinolente ; aceste scurgeri vor dura aproximativ șase săptămîni.
Nașterea fiind considerată un lucru normal, femeia, după ce are un copil, nu
trebuie să se considere bolnavă.
Prin urmare, nu trebuie să aibă temperatură, pulsul devine normal și toate
funcțiunile se reiau ca înaintea gravidității.
Este adevărat însă că, timp de cîteva zile după naștere, femeia poate să prezinte
dureri datorită contracțiilor uterului care favorizează scăderea în dimensiuni
a acestuia.
Datorită asepsiei riguroase din timpul asistenței la naștere complicațiile
infecțioase s-au redus foarte mult.