Nașterea ( Angajarea Copilului în Bazin ) Partea a-6-a




NAȘTEREA

Angajarea copilului în bazin

Partea a-6-a

Cînd contracțiile uterului au tendința să se succeadă la intervale tot
mai mai scurte, să aibă intensitate din în ce mai mare, ele se
răsfrîng asupra fătului și exercită o presiune din multe direcții asupra lui.
Cum în porțiune inferioară a uterului există o zonă mai puțin
rezistentă datorită canalului colului uterin, este natural ca fătul să
fie presat în această exterior.
Așa se explică faptul că dacă la 8 1/2-9 luni, presiunea pe care o
exercită uterul gravid se răsfrînge asupra stomacului și diafragmului,
în această perioadă a nașterii greutate o vom simți mai ales în
parte de jos a abdomenului - care devine de fapt mai proeminentă
în regiunea lombară, la nivelul vezicii urinare, devenind și mai
supărătoare.
Ce se petrece fapt ?
Ca urmare s contracțiilor uterine, copilul își locul ; el tinde să pătrundă
în bazin și să-și pregătească ieșirea.
Se vorbește în această situație că se ,,angajează”.






În acest mod circumferința mare a părții cu care ovoidul fetalse prezintă
la strîmtoarea superioară ( craniul sau mai rar pelvisul ) o depășește
pe aceasta ; pentru a se acomoda cît mai bine diametrelor strîmtorii
superioare, se și flectează ușor.
Ca să afirmăm că nașterea a început cu adevărat, este necesar să se producă
dilatația colului uterin.
Ca să se realizeze acest deziderat, contracțiile uterine trebuie să se
succeadă la un iterval de cel puțin 10 minute, să aibă tendința să survină
la intervale tot mai scurte și cu o intensitate măriță, iar la examenul
practicat de medic să se constate o dilatare de cel puțin 1-2 cm ( un deget )














Acesta este momentul în care, din punct de vedere medical, afirmăm că
.
Dar perioada de dilatare se însoțește de apariția durerilor determinate
de contracțiile uterului, la început la intervale mult mai mari, cu intensitate
redusă și o durată scurtă.
După aceea, apare o perioadă de liniște ; 20-30 de minute mai tîrziu apar din
nou mici dureri care țin aproximativ cîteva secunde.
Un nou interval de liniște de 20-25 de minute se instalează, timp în care ne
simțim perfect.
În cîteva ore vom remarca că durerile au tendința să survină tot mai des,
să dureze din ce în ce mai mult și intensitatea lor să crească.
Acesta este un semn că putem anuța medicul și să ne pregătim pentru a ne
deplasa la maternitate.
Este important de procedat așa, pentru că dacă la început durerile survin
la 10-15 minute, țin aproximativ 10-15 secunde și sunt prea vii, însă  în decurs
de cîteva ore ele devin foarte regulate, la 10-8 minute, au o durată de 25-30
de secunde și sînt tot mai intense.
Este bine ca sub controlul secundarului de la ceas să notăm pe o bucată
de hîrtie intervalul de timp la care apar durerile și cîtă vreme țin ele,
deoarece prima întrebare care ne va fi pusă de medic va fi :
,,Care sînt ritmul și durata contracțiilor Dvs. ?”
În această perioadă pot apărea o serie de secreții sau pierderi sanguinolente.
Alteori pierderile sînt reprezentate de scurgerea lichidului amniotic,
adică de ruperea pungii apelor, care se produce în general la sfîrșitul
perioadei de dilatare.
De aceea, un alt element de care se va interesa medicul va fi acela dacă
aveți sau nu scurgerea sau secreții prin vagin.
Contracțiile uterului se produc datorită unui joc hormonal în care rolul
important îl are un hormon numit ocitocina.
Ca toți mușchii, proprietatea esențială a uterului rămîne contracția tinzînd
să expulzeze copilul ca sîmburele dintr-un fruct.
Colul uterin nu oferă o prea mare rezistență solicitărilor determinate de
contracțiile uterine, mai ales că în timpul sarcinii el se înmoaie substanțial.
Încetul cu încetul colul se scurtează prin lărgirea orificiului intern,
se lărgește și se încorporează în uter, acesta luînd forma unui ovoid care
în porțiunea de jos se termină cu un orificiu.
Va începe în continuare dilatarea propriu-zisă, adică lărgirea acestei deschizături.
Acesta este momentul în care un mic dop de gelatină se expulzează în
afară, însoțit eventual chiar de cîteva firișoare de sînge.
Contracțiile uterine intensificîndu-se, deschizătura sau dilatarea orificiului
uterin se mărește și în ea se insinuiază punga apelor.
Dilatarea continuă, ajungîndu-se la un diametru de 11 cm, necesar pentru
trecerea capului copilului.




Continuare partea a-7-a








Niciun comentariu:

Trimiteți un comentariu

Aveți de comentat ceva, așteptăm comentariile dumneavoastră.